一間醫院的組成,並不只有醫事人員,在臺大醫院雲林分院的組織架構裡,設置有教學研究部,為培育人才提供多元服務,無論是對於促進醫學技術及品質的提升,以及各項醫學教育訓練,皆有卓著貢獻。多年來帶領著成員負重前行的教研部主任李玟儀,對這份工作懷抱著積極的使命感。可以說,雲林分院為中台灣注入的醫療量能中,都含有教研部默默投注其中的心血。
出身台南的李玟儀主任,北上求學多年,2007年結束住院醫師訓練後,便來到雲林,進入臺大醫院雲林分院擔任腎臟內科主治醫師,沒想到這一做,就是16年。
待在同一個地方的時間長了,她總是笑說自己經歷過單位的人事興衰。在早年醫療人力還不像現在這麼緊缺時,醫師有更多時間進修或接觸行政工作,2012年,李玟儀主任就在心臟血管內科李啟明教授的建議下,進入教學研究部。
起初,她連這個單位的業務內容都不甚了解,跟著當時的副院長兼教學研究部主任陳永銘學習,漸漸做出興趣。李玟儀主任打趣說個人特質人各有異,「像是有的醫師就只喜歡看診、開刀,如果要他來做行政事務,可能光是看到評鑑條文就昏頭了。」
2015年是一個重要的轉捩點,這一年她被拔擢擔任主任一職,雲林分院也在同年順利通過教學醫院評鑑。自此之後,她在忙於醫師本身的繁重工作之際,依舊持續投入教研部的改革,一展長才。
爭取改革 為同仁權益發聲
一言以蔽之,教學研究部的工作範疇,涵蓋教學資源管理、臨床師資培育、實驗技術教學和醫事人員教育訓練,以及各項醫療研究計畫。
幾年下來,李玟儀主任針對各醫療科部及9大職類教學進行全面檢討改善。她提到,今年預計要申請聽力師和語言治療師兩個新的職類,擴增為11個職類,面對越來越多的專業項目,「師資培育」就成了其中很重要的一環,「除了老師自身具備的豐富知識以外,教學技巧也是需要學習的。」
教研部協助院內醫師、醫事臨床教師精進教學方法、研究能力,也有助於提升醫學教育水平。而針對教學優良的教師,教研部透過每年評比成果給予津貼,讓老師們獲得「實質」鼓勵,能夠繼續投注更多教學熱情。
李玟儀主任也透露,過去院內要升等的醫師,必須每週回總院教課,經過5年各方的協調努力,終於順利爭取到在分院的小班教學同樣採記升等時數,這樣一來,醫師就可免受路途遙遠奔波之苦。
另外,在研究計畫部分,目前每年收到的申請案平均約有150件,通過率大概在8到9成,教研部也積極媒合鄰近大學進行跨學界合作。李玟儀主任表示,除了醫師的個人研究計畫,醫院也很鼓勵同仁多方嘗試,譬如去年有一群透析室護理師們為解決病友穿脫衣物的困擾,合力研發多功能透析機能衣,造福病友,從專利取得、產學合作到最後順利商品化,也是院方所樂見。
充實軟體 完善學習條件
今年臺大醫院雲林分院的一大重要里程碑,是順利通過衛生福利部認定的西醫畢業後一般醫學訓練計畫(西醫PGY訓練),獲得主要訓練醫院資格,首度獨立招募第一屆不分科住院(PGY)醫師。
PGY是醫學生離開校園後第一個學習臨床醫療專業的重要場所,能夠成為主訓醫院,對於雲林分院在教學來說顯得意義非凡。「為了迎接今年的PGY,我們特別添購許多不同科別的模擬教具,盡量充實軟體。」她指出,「當學生在這些模型上操作得愈加熟練,之後在臨床上實作就會更有信心。」
李玟儀主任笑說,這7位PGY醫師甫於8月展開訓練,院長打趣稱他們是院內「七小福」。雖然話說得輕鬆,但顯示院方格外看重PGY醫師的養成,不僅由教研部精心安排一般醫學的基礎必修課程,還有實證醫學上機課程、跨領域團隊照護訓練、全人醫療課程等特色教學。
特別的是,院方替每位學員都配備了一台個人專屬的無線手持式超音波,在業界引發討論話題。接下來,輕薄短小的超音波裝置將成為臨床醫學的利器,李玟儀主任補充院長理念,「院長認為這些PGY都會是『未來醫師』,不再像是過去只靠問診、觸診幫病人檢查,所以現在開始讓他們充分使用這項設備,可以及早發現病人的狀況,培養更全面的觀察能力,也將有助於在臨床實踐中更妥善地運用超音波技術。」
點滴投入 期許智慧未來
雲林分院扎根在地,但教研部的業務內容也將觸角探往國際,在過去歷年舉辦的國際學術研討會中,以2016年最讓李玟儀主任印象深刻。那一年邀請了日本、新加坡學者,還有全台產官學界逾兩百人參與盛會,卻剛好遇到教研部同時有好幾位同仁請假和轉調,「人力吃緊,又要撐起活動,過程真的滿辛苦,但事後回憶起來也特別難忘。」她自豪地說,之後每年的議題越趨多樣化,操辦經驗也更成熟,參加人數不斷增加,從過去每年一場,到今年就預計會有5場研討會。
隨著醫院規模日益茁壯,李玟儀主任也期待有朝一日能比照總院和新竹分院的設置,將「教學」和「研究」部門分開,讓兩者各自專精發展,「教學部將心力著重於改善教學環境、提升教學技巧;研究部則朝向兼具在地化和尖端研究,往智慧醫院的方向努力,這也是院長的願景。」
目前李玟儀主任正在導入學習歷程電子化、協助規劃新建虎尾醫院的臨床技能中心,同時準備2024年醫學中心等級教學醫院評鑑,多方並進。她有感而發地說,盤點評鑑的任務雖然辛苦,但藉由評鑑,可以檢視哪裡做得好或不好,也可以跟醫院爭取多一點的教學資源。
她強調:「教學乍看很日常,但透過一點一滴的投入,都是在幫我們教育未來醫療環境所需要的人才,能夠帶來的影響是很深遠的。」
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李玟儀醫師
- 現職︱
- 臺大醫院雲林分院教學研究部主任
- 臺灣大學醫學院內科臨床助理教授
- 臺大醫院雲林分院腎臟內科主治醫師
- 臺大醫院內科兼任主治醫師
- 學歷︱
- 國立臺灣大學醫學院醫學系畢業
- 雲林科技大學健康產業管理研究所碩士
- 經歷︱
- 臺大醫院內科部住院醫師
- 臺大醫院內科部總醫師
- 臺大醫院內科部腎臟科專科訓練
- 臺大醫院雲林分院腎臟科主治醫師
- 臺大醫院雲林分院透析中心主任
- 專長︱高血壓、糖尿病、急慢性腎衰竭、末期腎病照護、血尿、蛋白尿、電解質、酸鹼值與體液的異常、一般內科疾病