5 月 2023

管理大師艾德蒙森(Amy C. Edmondson)說：「正因為瞬息萬變，所以領導者不可能無所不知。高績效團隊最大的祕訣，就是要建立員工的『心理安全感』。讓員工可以自由的發聲，沒有後顧之憂。」

自2022年7月接掌臺大醫院雲林分院後，院長馬惠明醫師用「斜率理論」驅動同仁學習與成長，形塑醫院文化與價值。此次應本刊之邀透過「品茗」，暢談他的管理哲學，並分享如何帶領團隊開創新局，朝醫學中心目標邁進，期盼成為雲嘉平原的醫療燈塔，永不熄滅，讓民眾看到光就看到希望。

事實上，超過70%的孕婦為低風險狀態，懷孕生產本是自然生理狀態，而非生病需要醫療介入，可以自然本能的產下寶寶。歐美各國早就興起了生產自主化的浪潮，臺灣也有越來越多認真的媽媽做了很多功課，選擇自己想要的生產方式。

性別的身體構造差異從出生即有，男女性有各自的性荷爾蒙，其中女性荷爾蒙被視為具有心血管保護效果，也因此心血管風險評分系統裡，不同性別中對於年紀的閾值並不一樣，男性超過45歲、女性超過55歲被視為較高風險的族群

在生育率節節降低且成為國安危機的今日，母性健康保護的規範與落實成為一個必須正視的議題：如何確保婦女的工作不會對自身及其胎兒造成健康風險？如何確保女性在生育的角色中，不致於犧牲自身及家戶的經濟安全？

更年期佔據臺灣女性將近1/3的人生，了解更年期女性健康管理與生活品質，是維繫女性掌握優雅人生下半場的重要關鍵。

，尿失禁症狀是一種不自主（無法控制）的尿液漏出，造成衛生和社交上的困擾。根據統計顯示，至少15%以上的婦女有尿失禁的困擾，隨著年齡增長，比例上升到1/3以上。簡單來說，就是「當腹部用力、行動走路、打噴嚏、大笑時，會有漏尿的症狀」。

胎兒在母親體內即是生命的起點，而媽媽的營養關係著寶寶的健康。從懷孕到哺乳，媽媽和寶寶關係十分密切，寶寶生長發育所需的營養幾乎完全依賴母親供應，然而孕期的營養亦是哺乳期成功的基礎，因此媽媽的身心健康及飲食非常重要。

當女性進入中年階段時，因為體內荷爾蒙分泌逐漸減少，身體會逐漸發生變化，抑或產生症狀，像是月經不太規則、停經、熱潮紅、盜汗、心悸、失眠等，嚴重時甚至可能引起骨質疏鬆、心血管疾病、生殖泌尿系統不適、肥胖與代謝症候群等，這個階段通常稱為更年期（climacteric）。

「外科醫師是一個能成就自己、成就別人，非常好的領域，也是我一生追求的挑戰。」這是胡瑞恒教授一生信奉的圭臬，即便已經退休，他還是想在醫師這個職位上繼續「成就別人」。這一次他選擇南下雲林分院，為肝癌名列癌症死因第一名的雲林縣，救治急難；也為積極上進經常抽空前往總院觀摩手術的外科醫師們，授業解惑。