愛滋病過去曾是令人避之唯恐不及的疾病,早期更因民眾缺乏衛教知識、對愛滋病毒的了解不足,導致愛滋病患受到嚴重歧視。洪健清醫師卻在那樣的時空背景下主動投入愛滋病治療及防治工作,早在12 年前就來到臺大醫院雲林分院,提供雲林監獄愛滋病患的診療服務。今年8 月,洪醫師再次回到雲林分院,正式加入團隊擔任副院長一職,讓美好緣分再次延續。
出身偏鄉奮發苦讀
洪健清出生彰化縣二林鎮,家族世代務農,父親擔任小學老師,更自修考上法院書記官,努力改善家中經濟狀況。4 兄弟中洪
健清學業成績較佳,因此父親給予高度期待,他也不負眾望進入建國中學,經歷一次重考總算進入最高學府臺大,這也是二林闊別幾十年,第二位鎮民考進臺大醫學系,是鎮上的大喜之事。
進入臺大後,洪健清並沒有選擇多采多姿的社團生活,而是利用課餘時間努力打工賺取學費及生活費。「我數理能力較差,所以成績十分普通,個性又比較內向保守,所以與同學的互動也少。」洪健清低調度過大學前4 年,卻在五年級起的臨床學習,找到了熱情。臨床過程中面對真實的病患,讓洪健清更加認真投入,成績也漸漸獲得提升,其中一位病患更改變了他的一生。
一杯咖啡改變一生
1986 年五年級的洪健清在臨床課程裡遇到一位外籍的愛滋病患,當時醫護人員和同學都十分害怕接觸他,進入病房還會穿上的
防護衣。但是根據研究,日常社交並不會感染HIV 病毒,因此對於這樣的孤立,洪健清十分不解。在未穿防護衣的狀態下,洪健清獨自到病房裡詢問他有沒有需要協助之處,病患告訴他,醫院裡頭咖啡店的咖啡很香,洪健清便幫他買了杯咖啡,「我還記得很清楚那一杯咖啡10 元,陪他聊了很多,也重新思考人生方向。」
過去父親希望洪健清畢業後開業賺錢,但臨床經驗卻讓他發現,有更多嚴重的病症,以及醫療平權的不足,需要去努力改善。擔任住院醫師第二年時,腸胃科病房的隔離房恰巧就住了愛滋病患,因此洪健清主動前去關心病患。當時臺大有位來自美國的
林惠仁修女,擔任義工的她負責照料愛滋病患,她發現到洪健清不只不害怕愛滋病患,還時常撥空來關心他們,因此私下推薦給當時擔任副院長,被尊為「臺灣愛滋病之父」的莊哲彥醫師。
貴人扶持肩負使命
1992 年美國剛好給予4個愛滋病學術受訓名額,莊哲彥副院長便推薦洪健清參加考試。美方一度質疑為何派當時最年輕、還在
擔任住院醫師的洪健清前往,幸好最高分的成績加上莊副院長的背書,洪健清順利前往美國進行一個月的受訓。「我那時已經結婚,且大女兒剛滿周歲,原本太太擔心我受感染,希望這次受訓後就別再接觸愛滋病,為了要去我當然一口答應,沒想到就這樣踏進愛滋病防治工作30 年了。」回憶起這個善意的謊言,雖然對太太感到很不好意思,但也相當謝謝家人一路的諒解與陪伴。
有鑑於國內感染科資源不足,國家衛生研究院發起感染科醫師接受研究訓練計劃,由中研院病毒學家何曼德院士主持「感染症臨床及研究訓練計畫」,期望醫師不只要懂得臨床處理,還必須做研究,提升醫療品質。第一期總共7 位醫師受訓,現任臺灣大學副校長張上淳就推薦了洪健清。計畫中與美國醫界密切合作,陸續安排學者來臺授課、指導,對於國內感染病醫師的培育有著巨大影響。
洪健清在臺大醫院內科主任的肯定下,升上主治醫師,並選擇在1997 年開始將所有重心投入愛滋病研究。雖然雞尾酒療法大大改善了病患的存活機率,但病患數卻持續增加,尤其2003 年透過靜脈毒癮而得到HIV 的病患激增,加上SARS 疫情,疾管局認為必須加速培養傳染病防治人才及熱帶醫學專家,因此2005 年,擔任感染科主治醫師第8 年的洪健清再次出國受訓,這次在歐洲待了一年,並且拿到了碩士學位。
與雲林第一次相遇
2006 年回臺後,洪健清發現雲嘉南地區靜脈毒癮愛滋病患相當多,尤其沿海地區情況更是嚴重。在一次討論會中,雲林第二監
獄的科長主動告知監獄內需要醫師協助為愛滋病患看診,洪健清義不容辭的答應,展開為期4 年的奔波時光。在當時臺大醫院雲林分院黃世傑院長、黃瑞仁副院長的支持下,洪健清在院內兼任醫師,每個月隔週五就從臺北開車南下。
「早上6 點半開到斗南剛好9 點,我總和助理先在交流道旁的超商吃完早餐,再前往監獄。那時雲林虎尾的第一、第二監獄,還有嘉義的鹿草監獄都去。看診後再將資料拿回雲林分院建檔,回到臺北都是晚上的事情了。」雖然舟車勞頓,但洪健清認為主動出擊,讓就醫不便的愛滋獄友能獲得諮詢與治療,意義非凡,現任院內的感染科林綺英主任也是從當時就一起服務至今的戰友。
深受感動加入團隊
今年7 月,正在剪髮的洪健清接到當時準備接任院長的馬惠明醫師來電,邀請擔任副院長一職,洪健清便回家與太太討論。巧的是,幾年前太太就曾詢問他,退休後有沒有考慮到雲林分院服務,因為父母在二林,岳母也住在臺中,可以就近照顧,因此這次的邀約馬上獲得妻子的支持。
洪健清回電給馬院長,好奇地詢問:「你是臺北人,為何選擇留在雲林服務?」馬院長侃侃而談,分享與前院長黃瑞仁教授以及院內同仁一起打拼的過程與理想,洪健清被深深的感動,隔天便答應邀約,趕緊安頓手邊各項研究工作,8 月正式來到雲林報到。「報到日我從計程車下車,真的被醫院大廳滿滿的鄉親嚇到!」洪健清回憶12 年前雲林分院的醫療量能仍在成長中,當時的黃世傑院長會在周末舉辦篩檢和健康課程,那時才會在院內看到比較多民眾。如今在大家的努力下,臺大醫院雲林分院獲得鄉親們的信任,才有現在這般光景。
洪副院長謙虛地表示,自己過去較缺乏行政經驗,所以還有很多需要學習之處,不過他相信在總院的支持、馬院長的帶領,以及過去歷任院長及團隊的打拚下,臺大醫院雲林分院必然可以擔任好「嘉南平原的醫療燈塔」的角色,往醫學中心之路邁進。而他也將盡力奉獻自己在醫療服務、研究及教學的專業經驗,讓院內擁有更完備的訓練和研究產出,加上未來虎尾院區的高齡醫學研究中心,以及斗六院區的雲林銀光樂活園區,將形成在地化的醫療特色,讓臺大醫院扎扎實實地落地生根,成為「在雲林的臺大醫院」。