藥劑部主任廖玲巧,就像是最溫暖的大家長,在她的帶領下,培養新進藥師參與跨領域團隊,建立共同照護的能力。她也鼓勵團隊保持一顆不斷學習的上進心,在未來的每一個日子裡,繼續為雲林鄉親提供優質的藥事服務。
Q1:請主任介紹藥劑部在醫院體系中扮演什麼樣的角色?如何協助醫生和病人,提供安全和有效的藥物治療?
A:藥劑部在斗六及虎尾兩院區,業務包含藥品調劑、藥品管理和臨床藥事等,提供24 小時藥事服務。我可以很自信地說,我們在藥品安全及品質控管上與臺大總院一致,不會因為是分院就打了折扣。前陣子坊間假、偽、劣藥流竄,因疫情遇到全球性的缺藥的問題,但在雲林分院全體藥師努力下,病人不會領到任何一顆偽藥、劣藥,不論是罕病病人需要的特殊用藥或慢性病人須長期使用的藥品,經由藥劑部時時監控藥物庫存及市場變化,藥師主動和醫師聯絡藥物訊息以確保藥品供需無虞,時刻滿足病人用藥連續性及安心用藥。
現代藥師角色有別於傳統「配藥」的想像, 有臨床、研究、教學、研發⋯⋯等多元面向,所以在醫院裡,藥師是醫療團隊重要成員之一,主要工作職責是守護民眾用藥安全,協助醫師處方安全性的評估,監測並追蹤病人的藥物療效,提供藥物諮詢。發現藥物不良反應,主動通報並提出停用藥物、選用替代藥物等處理建議,同時於資訊系統完成註記,主動提醒醫療團隊避免不良反應再次發生。近年來,我們也積極培訓臨床藥師加入加護病房和各疾病別團隊共同照護病人,透過臨床藥師與團隊合作,確保病人在關鍵時刻獲得適時的藥物治療,提高治療的正確性與合理性及安全性。
藥劑部提供各類型藥物諮詢窗口和藥物健康講座,當醫療團隊成員和民眾有藥物和食品相關問題時,可即時向藥師諮詢,讓醫療人員和民眾面對藥物與食品的療效和安全性等問題能解惑,增進民眾健康識能。
例如:臺大醫院雲林分院從2018年啟動阿波羅計畫, 守護長者健康,由醫療團隊主動前往各社區,進行用藥、營養、復健等衛教多項指導。藥師和營養師合作,依據病人的用藥來建議飲食的調整,或者是慢性病人反應自己服藥後覺得身體還有不適或痠痛,我們也會和復健部合作,了解病人日常姿勢、動作⋯⋯,是否需要調整,安排復健師協助衛教及治療服務。為了確保病人獲得有效的治療和緩解病痛,藥師與多科別團隊之間的合作十分緊密,也更進一步強化藥師溝通能力,更具同理心與溫暖親切關懷病人。
Q2:一名專業藥師養成不易,走過3年疫情,如今各地陷入短期人力斷層的藥師荒。為了吸引與留住藥事人才,您做了哪些改革與努力?
A:從提供藥事服務的角度而言,醫院藥師是不可或缺的重要角色。其實我這輩子從來沒想過醫院會有藥師荒,且好像全國各處藥師都缺,藥師招募會緊缺到隨到隨招,卻久久盼不到履歷表,願意來雲林服務的藥師又更少。
所以會留在雲林的藥師,都是想在家鄉安身立命的,故院方強調要建構幸福職場,為組織留下好的人才。哪個地方待遇好,人就會往那裡流動, 這是自然的。為了吸引年輕藥師加入,從醫院策略核心組織的四大構面(財務、顧客、流程、學習與成長)著手,努力達到平衡。我們在吸引與留住藥事人才,主要從薪資、組織文化、專業培訓等三方面努力。薪資部分很感謝院方的支持,將藥師的薪資結構做適度調整,優化藥師的薪資福利。藥劑部努力形塑自己的組織文化,讓新進藥師在這裡能學到東西,增加他們留下來的意願。因此,我特別拜託每位資深組長,都要成為新進藥師在職場的「小貴人」,在職場上,同僚之間能夠互相幫忙是非常重要的,只要大家相處和諧,就不會在遇到挫折時,只想著要趕快離職。
年輕藥師都會跟在醫院服務的學長姊們探聽,知道這邊是一個可以讓他們學習成長和安身立命的地方,現階段臺大醫院雲林分院在藥師招募上尚能勉強招募到藥師,也沒有藥師因學不到專業識能要離開,很感恩部內藥師和助理們的全力付出。
Q3:想請教您對於醫院藥師人才培育的想法?透過哪些方式去營造一個讓人不斷成長的職場環境?
A:我常說人要「適性而為」,「喜歡、有目標就不覺得辛苦」,所以每位加入藥劑部的夥伴們,我們會透過面談,了解其職涯規劃,盡可能引領夥伴朝有興趣的次藥學專業專研並給予培訓機會。
除了養成新進藥師在藥事服務上應用「基本藥學專業知識」、「實證科學導向」的能力,也強調要建立以「病人為中心」和「全人照護」的臨床工作態度及技能,故部內持續組織「品管圈」(Quality Control Circle, QCC)運作,由藥師們發現問題,團隊討論,結合群體智慧, 群策群力,持續聚焦從事各種問題的改善,提出共識的對策就不會各行其是,而能發揮團隊力量,讓每位參與成員都能從中獲得成就感和解決問題的能力。
積極鼓勵同仁到國外見習,增廣見聞,不要因為身在偏鄉,就局限自己的視野,應該鼓起勇氣走出去看看外面的世界,再決定自己的下一步。而且能夠帶職帶薪進修,如果不是臺大醫院雲林分院,未必有這樣的機會和優渥條件。
每個來到雲林分院實習的學生,我會告訴他們, 以後這裡就是你們的「娘家」,在外面遇到任何問題,只要回來找學長姊,我們都會幫你解答, 因為我們希望你拿出最專業的敬業精神去照顧關懷病人,成為令人信任的藥師。
Q4:主任可以分享當初您為何選擇藥師一職嗎?在不同的職場位置帶給您什麼收穫?
A:說來也有趣,當初走這條路,其實是受到媽媽的影響。媽媽覺得這份職業有專業知識,能夠幫助到人,又有穩定的收入,經濟獨立, 同時可以照顧到家庭。後來我真的考上藥學系,畢業後考上公職,分發到嘉義朴子醫院。那是一間新開設的醫院,只有3位藥師從零開始去籌劃藥局,所以我像是發現新大陸,原來醫院藥師可以學的東西那麼多,在朴子醫院開啟職涯後的每一天都像海綿吸水般不停學習。後因結婚家庭因素,調回家鄉省立雲林醫院(臺大醫院雲林分院前身),回鄉服務。
公職近40 年,因緣際會曾任雲林縣衛生局藥政課課長、雲林縣藥師公會理事長、中華民國藥師公會全國聯合會常務理事⋯⋯等職務。在衛生局任職時,值「醫藥分業」立法推動(醫師專司診斷、治療和開立處方箋,藥師專司調劑處方),讓我認識到醫藥各有專精,與法律的重要性。這幾年有幸參與公學會多項公共事務,全力推動藥師專業給付,如:ICU臨床藥事、戒菸、CKD⋯⋯等,旨在彰顯藥師專業價值,促進藥師與多科別團隊的合作,共同照護病人,確保用藥安全。
我的個性習慣把事情說清楚講明白,有些「是非分明」、「理直氣壯」、「恰北北」的特質,與人溝通頂多保持理直氣平。但來到公會,發現那裡是講究「人和」的地方,公會給我最大的學習是「理直氣和」,有效的溝通、理解獲得認同,肯定每個人的優點,才能一起共事合作,交到朋友,也才能為群體創造最大利益並秉持初衷。
Q5:藥劑部未來的發展方向和目標?
A:醫院的目標是要升級為醫學中心,發揮雲林「醫療燈塔」的角色,承擔更多的責任, 勢必會有更多急重難罕的病人進入醫院,要持續維持高品質的醫療,當中更需要藥劑部持續精進藥學專業。
藥劑部「人才培育」及「建置智慧藥局」是主要的發展方向。醫院朝向成為醫學中心,藥劑部需要各式各樣的人才,來與不同醫療團隊合作。藥師也會有「次專科」分類,他們會對不同專科,如ICU、抗生素(感染)、腫瘤等產生興趣,並深入鑽研不同臨床領域。因為在臨床上需要多樣專科的藥事人才,藥師與團隊一同合作,照顧病人。再者,工作環境的優化非常重要。藥局自動化智能設備是未來趨勢,譬如我們現在導入「智慧藥櫃」,藥品儲放於自動管控藥櫃中,依醫囑管控藥品使用,達成閉環式藥品管理;還有「自動針劑調配機」,只要遵循作業SOP,補藥不出錯,皆能提升藥品取得的即時性與正確性,減少人為犯錯的機會,讓藥師有時間執行臨床藥事服務與藥物諮詢,以及病人出院、門診等衛教。
期望藉由虎尾醫院興建,藥劑部能積極抓住學習機會,並建置智慧藥局的硬體和軟體,同時進行各項作業盤點和提供教育訓練。透過這些努力,我們期望能確保用藥的安全性並簡化流程,讓藥師們在這個喜愛的職場中有能力解決問題,並了解「為什麼」,找到面對處理事情的方法。
Q6:還有什麼想對藥劑部同仁說的話,或是給予新人的期許?
A:我永遠記得改制時李源德院長勉勵的話,「唯一不變的就是要變」,所以我對很多事情都抱持著Open Mind 的態度, 不用怕犯錯,不用怕跌倒,就算失敗,也是一種學習的機會,以正面思考的態度來面對。
我想送10個字給藥劑部的孩子:「善良、認真、熱誠、分享、當責」。夢想要遠大,把時間花在哪裡,成就就會在哪裡。透過學習,讓自己越來越有能力,變成一個可以解決問題的人,成為一個可以被信任的藥師。
當你有所收穫,記得跟別人分享,把手伸出來,牽住夥伴,當一個溫暖的人,你會非常喜歡這樣的自己。
================================================
廖玲巧主任
- 現職
- 臺大醫院雲林分院藥劑部主任
- 中華民國藥師公會全國聯合會第13-14屆常務理事 暨藥學雜誌發行人
- 學歷
- 雲林科技大學工業工程與管理研究所碩士
- 台北醫學大學藥學系學士
- 經歷
- 2022年獲社團法人臺灣臨床藥學會「年度奉獻獎」
- 雲林縣衛生局藥政課課長
- 雲林縣政府第6屆藥師懲戒委員會委員
- 嘉義縣政府藥事照護委員會委員
- 雲林縣藥師公會第23-25屆常務監事
- 雲林縣藥師公會第22屆理事長
- 社團法人臺灣臨床藥學會理事
- 專長:藥學