您是否也遇到過，公司裡突然來了幾位醫護人員，他們關心的不只是您久坐導致的腰酸背痛，還會關心您的工作環境，甚至會建議您三餐該怎麼吃、每周運動次數等。這些醫護人員不會在公司進行醫療服務，而是提供企業保障員工健康的建議，這就是勞工健康臨場健康服務。
勞工健康臨場健康服務是旨在保障和促進勞工健康的專業服務，臨場健康服務功能眾多，其中重要的工作項目之一為執行「勞工健康保護四大計畫」，提供給員工健康保護相關的專業服務。
勞工健康保護四大計畫是什麼？
勞工健康保護四大計畫是法規中明訂企業須按規定實施的計畫，包含：
• 異常工作負荷促發疾病預防計畫
藉由計算員工的心血管疾病發病風險，考量其工作負荷、掌握其職業可能促發腦心血管疾病的風險，並據此做為醫療上的建議，或其工作上的調配考量，以降低員工因腦心血管疾病產生的風險。
• 母性健康保護計畫
了解工作場所的各式危害，協助女性員工調查在懷孕生產各階段（包含懷孕中、分娩未滿一年、仍在哺乳或者計畫懷孕），其工作場所是否會有可能會影響母親和胎兒的危害，並協助工作環境改善或調配工作內容。
• 執行職務遭受不法侵害預防計畫
避免員工在工作中遭到職場暴力，包含身體暴力、精神暴力、性騷擾、性侵害等，採取語言、心理、肢體暴力預防措施，並在公司中建立相關通報機制，使不法侵害情事能盡早處理和協調完成。此外，醫護人員也會定期關懷員工身心靈狀況，提供有需求的員工諮商服務。
• 人因性危害預防計畫
所有的工作類型，不管是靜態作業、勞動工作等，都有可能產生相對應的肌肉骨骼問題，例如辦公室作業也可能有肩頸痠痛、手腕疼痛；從事負重工作可能造成腰椎、肩膀、手腕傷害等。為早期發現肌肉骨骼問題，醫護人員會評估其工作姿勢、工作量等是否會加重其問題，並據此做工作現場改善或工作限制等措施。
除了勞工健康保護四大計畫外，臨場健康服務的主要服務對象是所有在工作環境中的勞工，特別是那些面臨較高健康風險行業的人，並提供以下常見的功能與業務，包含：
• 進行現場訪視，協助辨識、評估工作場所危害因子。
• 傷病員工重返職場的復工評估、配工建議。
• 勞工體格（健康）檢查結果之分析與評估、異常之追蹤管理及健康指導。
臨場健康服務怎麼進行？
依據《勞工健康保護規則》，臨場健康服務的實施頻率和方式會根據企業規模和業務風險程度而有所不同，只要公司有50人以上就需依法申辦，且須依照事業性質分為以下三大類：
• 第一類：如化學品製造業、電子零組件製造業、金屬製品製造業、汽車零件製造業、電力供應業、航空運輸業、鐵路運輸業及營造業等。
• 第二類：如農事服務業、電信業、餐旅業、醫療保健服務業、保全服務業、家庭電器零售業、不動產管理業、廣告業、休閒服務業、學術研究及服務業、教育訓練服務業之大專校院實驗室等。
• 第三類：第一類及第二類事業以外之事業，如銀行業、人身保險業、電腦軟體設計業、財產保險業、證券金融業及資料處理、網站代管及相關服務業等。
其規範請見表一、二。
臺大醫院雲林分院提供完善的勞工健康臨場健康服務！
本院環境及職業醫學部自民國103年成立以來，勞工健康臨場健康服務之院外事業單位從4間增加至113年共26間院外事業單位；本院服務之事業單位大多為製造業，由受過職業醫學專科訓練，並通過專科醫師考試的「職業醫學科專科醫師」與專業護理人員親赴不同的產業，運用對人體健康與疾病的專業知識，搭配工作現場風險辨識的結果，整合所有相關資訊，將潛在的環境職業健康危害加以釐清，並進一步協助事業單位與人員執行改善，希望能提升員工的健康與安全。
魏志阜醫師
- 現職
- 臺大醫院雲林分院環境及職業醫學部主治醫師
- 臺大醫院環境及職業醫學部主治醫師
- 學歷
- 哈佛大學環境健康科學研究所博士
- 國立臺灣大學職業醫學工業衛生研究所碩士
- 國立臺灣大學醫學系
- 經歷
- 臺大醫院環境及職業醫學部住院醫師及總醫師
- 臺大醫院畢業後一般醫學訓練住院醫師
- 專長
- 職業傷病評估與診斷、工作適任性、傷病休養 及復配工評估、工作場所危害辨識與風險評 估、職場健康促進與管理