癌症篩檢

抗癌治療大致分為治癒性與緩解性，依據疾病嚴重程度、共病、體能狀況、自我照顧能力、家庭照顧支持等因素決定方向。前者大多適用於早期癌症，目標為根除腫瘤，力拚長期存活，一般來說以手術與放射線治療為主力，輔以抗癌藥物治療降低復發風險。後者適用於轉移性癌症，目標則為控制腫瘤，降低腫瘤相關併發症並改善存活率，以抗癌藥物治療為主，除了特殊情況可考慮手術與放射線治療。

近年來因為乳癌篩檢以及影像技術的進步，能於早期發現微小腫瘤或可疑病灶，早期診斷與治療成為降低死亡率與改善預後的重要關鍵。臨床上常用的診斷技術包含：乳房超音波檢查（Breast Ultrasound）、乳房攝影（Mammography），以及核磁共振影像（MRI）等；然而，最終能確認乳房病灶良惡性的方式，仍需仰賴切片所得之組織學與病理學結果。

頭頸癌是國人好發的癌症類別之一，依據原發部位不同，可分為口腔癌、鼻咽癌、口咽癌、下咽癌、喉癌等，其中口腔癌在2023年的癌症排名中，佔據了第六名的位置。頭頸癌尤其好發於有菸、酒、檳榔等不良嗜好的族群；另外，與其他癌症類別相比，頭頸癌的群族年紀較輕，往往是還擔任家中經濟重擔的中壯年者，因此得病後往往對於家庭的衝擊巨大，甚至因為工作或經驗等因素，無法順利地接受治療，使生活品質受到嚴重的衝擊。

癌症治療是一場身心俱疲的戰役，病人在化療過程中不僅承受身體的不適，還需面對心理上的巨大壓力。心理治療和藥物輔助在此過程中能相輔相成，幫助病人有效緩解負面情緒、提升治療依從性，並減少化療副作用所帶來的痛苦。本文將探討幾種心理治療方式、可輔助使用的藥物及潛在的成效，並提供相關衛教資訊，以幫助病人更好地面對治療過程

癌症病人經常面臨許多心理上的挑戰，包括診斷初期的焦慮與悲傷、對未來的擔憂與茫然、治療過程中的身體不適、無力感及自我概念改變等問題。即使在治療後期，當病情進入緩解或治療效果不如預期時，病人的情緒與壓力也可能出現波動。那麼，在這些過程中，病人及其家人可以如何共同努力，改善這些心理狀況呢？

乳癌術後的傷口照護至關重要，乳癌切除術後除有傷口存在外，還會放置傷口引流管，故每日需觀察傷口大小、是否出現滲液、是否惡化、惡臭程度，及引流液的性質、量、顏色，並透過無菌技術更換傷口敷料，敷料需選擇具密閉性及親水性，避免細菌接觸傷口及傷口分泌物滲到傷口組織或旁邊的正常組織，如傷口出現紅腫、發熱或疼痛加重、臭味，應立即就醫。

因為喜歡動手操作，再加上對於癌症研究的興趣，陳崇裕醫務特別助理（以下簡稱特助）選擇胸腔內科專業，從總院南下雲林後，創設實驗室、建立肺癌標準治療流程，導入支氣管鏡導航3D立體定位術及微波電燒灼術、精準基因檢測，更建構肺癌多專科診療團隊、成立「肺肺揚揚」病友會，集團隊的力量醫病也醫心，成功提升末期肺癌5年存活率。

近年來因為手術、放射線治療、化學治療及較新的標靶治療的精進，已有不少的癌症患者獲得生活品質改善或存活期延長，甚至是根治疾病。然而，因為復發、惡化或轉移，癌症始終是國人十大死因之首。近一世紀以來，科學家試著透過提升免疫力的免疫療法來治療癌症，但大多效果不彰且可能帶來高比例的免疫副作用，使得「癌症免疫療法」宛如神話般的難以實現；近十年來，醫界藉由「抑制負向調控免疫功能的免疫檢查哨點療法(Immune Checkpoint Inhibitors)」這類藥物的發展，引領癌症治療的領域進入新的紀元。

白血病俗稱「血癌」，是白血球細胞轉變而來的癌症，依照病情進展快慢，可分成急性及慢性白血病，通常比較危險的是急性白血病；而若依照癌化細胞類型來區分，可再分成骨髓性及淋巴性白血病。其中成人最常見的是急性骨髓性白血病，佔了2021年台灣新罹癌患者的0.7%，好發於男性，是男性新診斷10大癌症的第9名，發病年齡中位數為64歲，好發於老人。從盛行率來看，雖然急性白血病不像大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌等那麼常見，但病情往往進展快速，從發病到過世往往只有數個月，是一個高致死率的疾病。

隨著藥物治療進步，乳癌病人的存活率持續進步。針對早期或局部晚期乳癌，現代治療的趨勢，和早期的觀念相比，朝著「減少開刀範圍，但增強藥物治療」的趨勢前進