照護專欄

標靶治療可以比喻成手槍精準射向靶心，精準打擊癌細胞，也避免傷害其他正常細胞，發生的副作用也較一般化學治療少一些。標靶治療是一種針對控制癌細胞生長、分裂和擴散蛋白質的癌症治療方式。隨著研究人員對於驅動癌症的DNA變異和蛋白質的了解越來越深入，也能夠更好地設計針對這些蛋白質的治療方法。

腫瘤治療起源於18世紀，20世紀開啟了抗癌藥物治療，醫學日新月異，但癌症的病發率和死亡率，並沒有隨著科學和醫學的進步下降，反而更加年輕化，數據仍逐漸攀升！

營養不良是癌症患者常見的徵象，在患病和治療過程中，有部分癌症患者容易出現營養代謝紊亂。厭食與惡病質是癌症患者常見的營養問題，進而導致攝食量不足。營養不良的結果與生活品質不佳及不良預後相關，根據統計，有高達10~20%的癌症患者死於營養不良，而非腫瘤本身。強而有力的證據顯示，從癌症診斷之時起，就應在診斷和治療途徑中考慮營養問題，並應與抗腫瘤治療並行。

現代人生活工作忙碌，外食族群日益增多，再加上飲食西化，精緻飲食越來越多，且肉類攝取逐漸增加，蔬菜攝取量卻明顯不足，長期累積下來，容易導致肥胖、慢性疾病或增加罹癌的風險。

癌症治療多合併下表所列的療法進行癌細胞的清除及抑制擴張，而早期發現癌症侵襲，尚未由侵襲處轉移至其他組織器官時，立刻進行治療，通常會有較高的治癒率以及較高的五年存活率。接下來與各位簡略介紹化學治療，即是以藥物進行癌症治療的方式，會有哪些常見的副作用，藉此警醒早期篩檢、早期治療的重要性。

隨著醫療科技發展，今日癌症已非絕對不治之症，若能早期發現、早期治療，預後（預估疾病將來的進展）相對樂觀，可以大大提高治療的成功率。早期發現癌症的最佳方法是接受癌症篩檢，因此我們必須鼓勵家人定期進行篩檢，「有做有保庇」，癌症篩檢所賺到的價值千金難換！

麥得飲食（The Mediterranean-DASH Intervention for Neurodegenerative Delay diet; MIND Diet）是2015年美國洛許大學醫學中心（Rush University Medical Center）發表的新飲食型態，其特點為地中海飲食（Mediterranean diet）和得舒飲食（Dietary Approaches to Stop Hypertension，DASH diet）的綜合體，主要是透過心血管疾病的保護和增強抗氧化、抗炎成分所發揮的神經保護作用，進而保護大腦健康。麥得飲食是預防失智症研究，一致被認為與高度的認知健康和降低失智症發病率有關的飲食指南。

失智症並不是因為年紀大才出現的老化現象，但它是老年人最常見的神經精神疾病之一。根據台灣失智症協會資料顯示，台灣65歲以上的老人約每13人就有1位失智者，80歲以上老人約每5人即有1位失智者。當常常出現記不住事情，甚至完全忘記，且經提醒也無法記得，或是不知道自己身在何處、判斷能力變差、對平常喜愛的事情不再感興趣⋯⋯等狀況時，就可能是罹患失智症的徵兆，必須盡快到神經科就醫。

失智者的照護是照顧者極大的挑戰，患者的易變性格及突發行為變化，更需要照顧者以耐心與同理心面對，建議可以遵照原則來調適自我。