3 月 2025

急救學上有句格言：“Survival is not by chance, it’s by design!”這個案件並非靠運氣，而是設計。因為推動醫消聯防、資通訊科技、團隊訓練、規範品管……等等，都是臺大雲林和消防局、衛生局多年合作培養信任氛圍，才打造出雲林院前院後急重症的黃金鏈結，守護每一個人。

臺大醫院雲林分院走過改制21週年，我們不正是在這片土地上，打造一場屬於自己的盛宴嗎？相較於資源豐沛的都會區，臺大醫院雲林分院對民眾而言，「不是加一，而是唯一。」 這份唯一，代表著責任，也代表著承諾。雲林或許沒有繁華都會的資源，但我們擁有實現醫療平權的初心與堅持，不斷在雲林實現無限可能。

抗癌治療大致分為治癒性與緩解性，依據疾病嚴重程度、共病、體能狀況、自我照顧能力、家庭照顧支持等因素決定方向。前者大多適用於早期癌症，目標為根除腫瘤，力拚長期存活，一般來說以手術與放射線治療為主力，輔以抗癌藥物治療降低復發風險。後者適用於轉移性癌症，目標則為控制腫瘤，降低腫瘤相關併發症並改善存活率，以抗癌藥物治療為主，除了特殊情況可考慮手術與放射線治療。

肝臟移植的進步，使得原本存活時間極短的一些肝臟疾病得以接受根本治療，五年活率還可以達到70%以上。但是要達到這樣的成果，有賴於完整而仔細的受贈者與捐贈者的評估，以及整個醫療團隊的共同合作。

近年來因為乳癌篩檢以及影像技術的進步，能於早期發現微小腫瘤或可疑病灶，早期診斷與治療成為降低死亡率與改善預後的重要關鍵。臨床上常用的診斷技術包含：乳房超音波檢查（Breast Ultrasound）、乳房攝影（Mammography），以及核磁共振影像（MRI）等；然而，最終能確認乳房病灶良惡性的方式，仍需仰賴切片所得之組織學與病理學結果。

頭頸癌是國人好發的癌症類別之一，依據原發部位不同，可分為口腔癌、鼻咽癌、口咽癌、下咽癌、喉癌等，其中口腔癌在2023年的癌症排名中，佔據了第六名的位置。頭頸癌尤其好發於有菸、酒、檳榔等不良嗜好的族群；另外，與其他癌症類別相比，頭頸癌的群族年紀較輕，往往是還擔任家中經濟重擔的中壯年者，因此得病後往往對於家庭的衝擊巨大，甚至因為工作或經驗等因素，無法順利地接受治療，使生活品質受到嚴重的衝擊。

癌症治療是一場身心俱疲的戰役，病人在化療過程中不僅承受身體的不適，還需面對心理上的巨大壓力。心理治療和藥物輔助在此過程中能相輔相成，幫助病人有效緩解負面情緒、提升治療依從性，並減少化療副作用所帶來的痛苦。本文將探討幾種心理治療方式、可輔助使用的藥物及潛在的成效，並提供相關衛教資訊，以幫助病人更好地面對治療過程

癌症病人經常面臨許多心理上的挑戰，包括診斷初期的焦慮與悲傷、對未來的擔憂與茫然、治療過程中的身體不適、無力感及自我概念改變等問題。即使在治療後期，當病情進入緩解或治療效果不如預期時，病人的情緒與壓力也可能出現波動。那麼，在這些過程中，病人及其家人可以如何共同努力，改善這些心理狀況呢？

乳癌術後的傷口照護至關重要，乳癌切除術後除有傷口存在外，還會放置傷口引流管，故每日需觀察傷口大小、是否出現滲液、是否惡化、惡臭程度，及引流液的性質、量、顏色，並透過無菌技術更換傷口敷料，敷料需選擇具密閉性及親水性，避免細菌接觸傷口及傷口分泌物滲到傷口組織或旁邊的正常組織，如傷口出現紅腫、發熱或疼痛加重、臭味，應立即就醫。

住院的癌症病患容易營養不良，比例從20%到70%以上，尤其腸胃道、頭頸部、肝癌和肺癌的營養不良比例更高。據估計，高達 10%至20%的癌症病人死亡是由於營養不良而不是腫瘤本身。故後續營養照護的重點著重在避免體重流失導致營養不良甚至惡病質（Cachexia）的產生。